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甲狀腺檢查哪些項目

來源：瑞康網(wǎng) 于 2023-03-13 13:08:17

導(dǎo)讀：甲狀腺檢查哪些項目

（一）檢查方法

1.視診受檢者端坐位，解開領(lǐng)口衣扣，暴露頸前部，正視前方，囑受檢者做吞咽動作，觀察頸前有無隆起包塊。

2.觸診推薦雙手觸診法。有站立在受檢者前面或后面兩種方法。

（1）站在受檢者前面時用拇指從胸骨切跡向上觸摸氣管前軟組織，一手拇指施壓于一側(cè)甲狀軟骨，將氣管推向?qū)?cè)，另一手示指、中指在對側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉，拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診。同樣方法檢查另一側(cè)。

（2）站立在受檢者后面時用示指從胸骨切跡向上觸摸，檢查甲狀腺峽部，用類似前面的觸診方法，檢查甲狀腺側(cè)葉。兩種方法均囑受檢者做吞咽動作，感受、判斷隨吞咽上下活動的甲狀腺有無腫大和包塊，注意其大小、質(zhì)地、邊界、觸痛、結(jié)節(jié)及震顫。正常腺體不能觸及。

（二）常見陽性體征的描述與臨床意義

1，甲狀腺腫大

（1）甲狀腺腫大可分為 = 3 \* ROMAN III度。

= 1 \* ROMAN I度：不能看出腫大但能觸及。

= 2 \* ROMAN II度：能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)。

= 3 \* ROMAN III度：超過胸鎖乳突肌外緣。

（2）甲狀腺腫大的分型

彌漫型：甲狀腺呈均勻性腫大，摸不到結(jié)節(jié)。

結(jié)節(jié)型：在甲狀腺上摸到一個或數(shù)個結(jié)節(jié)。

混合型：在彌漫腫大的甲狀腺上，摸到一個或數(shù)個結(jié)節(jié)。

（3）體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大應(yīng)描述腫大程度，表面是否光滑，硬度如何，與周圍組織是否粘連，有無搏動，有無血管雜音。

（4）還需要進行臨床意義判斷后給出合理建議：

①新發(fā)現(xiàn)的應(yīng)視情況建議進一步檢查或行超聲檢查印證等。

②病史中提供有相關(guān)病史如甲亢等時應(yīng)建議繼續(xù)醫(yī)院治療原發(fā)病。

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